从“有药可用”迈向“优选优用” 基药目录扩容优化血脂管控

　　《国家基本药物目录（2026年版）》落地实施已满两个月，我国血脂管理领域迎来关键性政策调整。新版目录在调脂及抗动脉粥样硬化用药领域新增已开展国家集采的依折麦布，中成药调脂领域新增荷丹片（胶囊），调脂药物矩阵从“他汀独大”走向“联合优选”，标志着基层血脂管控正从“有药可用”向“优选优用”加速迈进。

　　血脂防控仍陷“一高三低”困局

　　LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）俗称“坏胆固醇”。《中国心血管健康与疾病报告2025》报告显示，高LDL-C是动脉粥样硬化性心血管疾病的核心致病性危险因素，其造成的心血管疾病负担占心血管疾病总负担的25.1%，对冠心病和脑卒中疾病负担的归因危险百分比分别达到41.9%和9.6%。

　　然而，与这一严峻危害形成反差的是，我国血脂异常管理现状仍不乐观。流行病学数据显示，我国血脂异常呈现“一高三低”特征，患病率近40%，而知晓率仅11.7%、治疗率10.6%、控制率更是低至4.8%。

　　“达标率偏低，是多重现实短板叠加的结果。”中国医学科学院阜外医院心血管代谢中心主任医师李建军表示，血脂管控短板不只是患者认知问题，也折射出基层慢病管理体系的结构性局限。对比高血压、糖尿病，血脂缺少居家便捷监测手段，基层医疗机构风险评估能力、配套药物供给不足，长期制约规范化诊疗落地...[查看原文]